انتقال وکتورهای بیانی به هانسونلا پلی مورفا…………………………………………………………………………12

 

جداسازی سویه های نوترکیب…………………………………………………………………………………………….12

 

تنظیم متابولیسم متانول……………………………………………………………………………………………………….12

 

فاکتور محرک رشد کلنی (G-CSF)…………………………………………………………………………………….13

 

ژن gcsf………………………………………………………………………………………………………………………….13

 

پروتئین GCSF………………………………………………………………………………………………………………..13

 

عملکرد پروتئین GCSF…………………………………………………………………………………………………….14

 

 

 

فصل دوم مواد و روش ها

 

میکروارگانیسم های مورد استفاده………………………………………………………………………………………..17

 

محیط های کشت مورد نیاز………………………………………………………………………………………………..17

 

پلاسمیدهای مورد استفاده…………………………………………………………………………………………………..18

 

آنزیم ها و کیت ها……………………………………………………………………………………………………………18

 

آنتی بیوتیک ها…………………………………………………………………………………………………………………18

 

الکتروفورز افقی محصول PCR و یا نمونه DNA بر روی ژل آگارز………………………………………….19

 

تخلیص محصول هضم آنزیمی با استفاده از کیت تخلیص از ژل آگارز……………………………………..19

 

واکنش لیگاسیون قطعات تخلیص شده…………………………………………………………………………………20

 

تهیه سلول های مستعد ‘E. coli TOP10F به روش تیمار با کلرید کلسیم…………………………………..20

 

انتقال پلاسمید به سلول های مستعد……………………………………………………………………………………..21

 

بررسی کلونهای نوترکیب به روش سریع………………………………………………………………………………21

 

PCR بر روی کلنی های باکتریایی/مخمری…………………………………………………………………………..22

 

استخراج پلاسمید در مقیاس کم………………………………………………………………………………………….22

 

استخراج پلاسمید در مقیاس زیاد………………………………………………………………………………………..23

 

الکتروفورز پروتئین بر روی ژل پلی اکریل آمید(SDS-PAGE)………………………………………………..24

 

سنتز ژن gcsf…………………………………………………………………………………………………………………..29

 

PCR اختصاصی بر روی ژن gcsf……………………………………………………………………………………….30

 

کلون نمودن ژن gcsf در وکتور بیانی هانسونلا………………………………………………………………………31

 

هضم آنزیمی وکتور pGH-gcsf………………………………………………………………………………………….32

 

هضم آنزیمی وکتوربیانی  pHan…………………………………………………………………………………………33

 

کلون نمودن قطعه gcsf در وکتور بیانی pHan………………………………………………………………………33

 

بررسی کلون های نوترکیب pHan-gcsf……………………………………………………………………………….34

 

هضم آنزیمی وکتور pHan-gcsf…………………………………………………………………………………………35

 

کلون نمودن ژن مقاومت به زئوسین در وکتور بیانی pHan-gcsf……………………………………………..35

 

PCR اختصاصی بر روی ژن مقاومت به زئوسین……………………………………………………………………35

 

کلون نمودن ژن zeocin در وکتور کلونینگ pGEM-T Easy………………………………………………….37

 

بررسی کلون های نوترکیب pGEM-zeo……………………………………………………………………………..38

 

کلون نمودن ژن مقاومت به زئوسین در وکتور بیانی pHan-gcsf………………………………………………39

 

هضم آنزیمی وکتور pHan-gcsf و pGEM-zeo……………………………………………………………………39

 

کلون نمودن ژن مقاومت به زئوسین در وکتور بیانی تیمار شده با آلکالین فسفاتاز pHan-gcsf………40

 

بررسی کلونهای نوترکیب pHan-gcsf-zeocin………………………………………………………………………41

 

 

انتقال پلاسمید نوترکیب pHan-gcsf-zeocin به سلول هانسونلا پلی مورفا…………………………………41

 

هضم آنزیمی وکتور بیانی pHan-gcsf-zeocin………………………………………………………………………41

 

الکتروپوریشن سلول های هانسونلا پلی مورفا………………………………………………………………………..42

 

تأیید کلونهای نوترکیب هانسونلا با روش Colony PCR اختصاصی ژن زئوسین………………………..43

 

بیان پروتئینGCSF  در هانسونلا پلی مورفا…………………………………………………………………………..44

 

کشت سلولهای مخمری……………………………………………………………………………………………………..44

 

بررسی بیان پروتئین نوترکیب با روش SDS-PAGE………………………………………………………………44

 

تزریق نمونه پروتئینی به خرگوش………………………………………………………………………………………..45

 

ایمونوبلاتینگ…………………………………………………………………………………………………………………..46

 

 

 

فصل سوم نتایج

 

سنتز ژن gcsf…………………………………………………………………………………………………………………..49

 

PCR  اختصاصی بر روی ژن gcsf………………………………………………………………………………………49

 

طراحی پرایمر های اختصاصی ژن gcsf……………………………………………………………………………….49

 

بهینه سازی واکنش PCR برای ژن gcsf……………………………………………………………………………….50

 

کلون نمودن ژن gcsf در وکتور بیانی هانسونلا………………………………………………………………………51

 

هضم آنزیمی وکتور کلونینگ pGH-gcsf و وکتور بیانی pHan……………………………………………….51

 

بررسی کلونهای نوترکیب pHan-gcsf…………………………………………………………………………………52

 

بررسی کلونها به روش سریع……………………………………………………………………………………………..52

 

انجام PCR ژن gcsf بر روی پلاسمید نوترکیب pHan-gcsf……………………………………………………52

 

هضم آنزیمی وکتور تأیید شده pHan-gcsf…………………………………………………………………………..53

 

کلون نمودن ژن مقاومت به زئوسین در وکتور بیانی pHan-gcsf……………………………………………..54

 

PCR  اختصاصی بر روی ژن مقاومت به زئوسین (Sh ble)…………………………………………………….54

 

کلون نمودن ژن zeocin در وکتور کلونینگ pGEM-T Easy………………………………………………….55

 

تأیید کلون های نوترکیب pGEM-zeocin……………………………………………………………………………55

 

بررسی سریع کلونهای نوترکیب…………………………………………………………………………………………..55

 

هضم آنزیمی پلاسمید نوترکیب pGEM-zeo با BglII……………………………………………………………56

 

کلون نمودن ژن مقاومت به زئوسین در وکتور بیانی pHan-gcsf………………………………………………57

 

بررسی کلونهای نوترکیب pHan-gcsf-zeocin……………………………………………………………………57

 

بررسی سریع کلونهای نوترکیب…………………………………………………………………………………………..57

 

بررسی کلونها به روش Colony-PCR…………………………………………………………………………………58

 

برش آنزیمی وکتور نوترکیب pHan-gcsf-zeo………………………………………………………………………58

 

انتقال پلاسمید نوترکیب pHan-gcsf-zeocin به سلول هانسونلا پلی مورفا…………………………………59

 

هضم آنزیمی وکتور بیانی pHan-gcsf-zeocin و انتقال به سلول هانسونلا………………………………….59

 

تأیید کلونهای نوترکیب هانسونلا با روش Colony-PCR ژن زئوسین……………………………………….59

 

بیان پروتئینGCSF  در هانسونلا پلی مورفا………………………………………………………………………….60

 

تأیید پروتئین نوترکیب تولید شده با روش Immuno-Blotting……………………………………………….61

 

فصل چهارم :بحث و پیشنهادات

 

رویکرد کلی پژوهش…………………………………………………………………………………………………………63

 

فصل پنجم : منابع و پیوست

 

فهرست منابع و مواخذ……………………………………………………………………………………………………….66

 

پیوست‌ها…………………………………………………………………………………………………………………………75

 

 

 

مقدمه

 

تولید پروتئین های نوترکیب یک بازار میلیارد دلاری دارا می باشد. از طرف دیگر تولید یک محصول نوترکیب جدید با انتخاب یک میزبان مناسب شروع می شود. در میان سیستم های بیانی مختلف، سلولهای مخمری به عنوان تک سلولی های تولید کننده  با ویژگی دستکاری های ژنتیکی ساده و داشتن مسیرهای ترشحی اختصاصی که در تولید پروتئین کامل و فعال و انتقال آن به خارج از سلول مؤثر می باشند، یکی از بهترین انواع سیستم های شناخته شده می باشند. ساکارومیسس سرویزیه، پیکیا پاستوریس و هانسونلا پلی مورفا در اکثر مطالعات به عنوان سلولهای مخمری میزبانی مورد استفاده قرار گرفته اند که دارای مسیر مشترک بیوشیمیایی در متابولیسم متانول می باشند. در حال حاضر تکنولوژی هانسونلا به دلیل میزان بیان بالا مورد توجه جهانی قرار گرفته است. از جمله اقلام دارویی تولید شده در این سلولها میتوان به واکسن هپاتیت B، انسولین و اینترفرون آلفا و بتا اشاره نمود.

 

هدف از این مطالعه ، استفاده از وکتور بیانی طراحی شده جهت بیان فاکتور رشد کلنی گرانولوسیتی (GCSF) نوترکیب به عنوان پروتئین کاندید می باشد.

 

مواد و روش ها

 

cDNA کد کننده ژن فاکتور محرک رشد کلونی گرانولوسیتی در وکتور بیانی طراحی شده  مربوط به هانسونلا پلی مورفا  که شامل پروموتر، توالی سیگنال پپتید، توالی خاتمه دهنده رونویسی و شاخص انتخابی اوکسوتروفی می باشد کلون گردید و بدین ترتیب وکتور بیانی مورد نظر ساخته شد. هضم های آنزیمی به منظور تأیید قطعات کلون شده در وکتور بیانی طراحی شده انجام شد. القاء بیان پروتئین نوترکیب در این سیستم با متانول صورت گرفت و ایمونوبلاتینگ جهت تأیید پروتئین تولید شده نوترکیب صورت گرفت.

 

نتایج

 

ماهیت توالیهای کلون شده در وکتور بیانی از طریق هضم های آنزیمی با استفاده از سایتهای طراحی شده در توالی سنتز شده و مشاهده قطعات مورد نظر در ژل آگارز ارزیابی شد. وکتور نوترکیب به فرم خطی با روش الکتروپوریشن به سلول مستعد هانسونلا پلی مورفا انتقال داده شد و القاء بیان پروتئین با متانول صورت پذیرفت. پروتئینی حدوداً 20 کیلو دالتونی بر روی ژل SDS-PAGE مشاهده گردید که با ایمونوبلاتینگ پروتئین تولید شده به عنوان GCSF تأیید شد.

 

بحث

 

 

1-2-6-1 اعمال پروتئازها. 12

 

1-2-6-2 دسته بندی پروتئازها. 17

 

1-2-7 کاربرد پروتئازها 22

 

1-2-7-1 صنعت شوینده. 22

 

1-2-7-2 صنعت چرم. 23

 

1-2-7-3 صنایع دارویی.. 24

 

1-2-7-4 صنایع غذایی.. 25

 

1-2-8 سراشیا مارسسنس… 26

 

1-2- 9 سراشیاپپتیداز و اهمیت آن. 28

 

نوترکیب و اهمیت آن. 29

 

1-2-11 انتخاب میزبان بیان ژن. 30

 

1-2- 12راهبردهای نسخه برداری (انتخاب حاملین بیان ژن) 31

 

.. 32

 

-14استراتژی خالص سازی محصول نوترکیب.. 34

 

هدف از انجام پروژه 36

 

فصل دوم: پیشینه پژوهش

 

2-1 ادبیات و سوابق مربوطه…39

 

فصل سوم: روش شناسی

 

3-1مواد شیمیایی.. 42

 

3-2 میكروارگانیسم ها ومحیط های كشت مورد استفاده 43

 

3-2-1 میكروارگانیسم ها و پلاسمیدها. 43

 

3-2-2محیط های كشت میكروبی.. 44

 

3-3 روش سنجش فعالیت پروتئاز. 45

 

العات اولیه آنزیم شناسی.. 46

 

3-4-1 اثر دما بر پایداری آنزیم.. 46

 

3-4-2 اثر pH بر پایداری آنزیم.. 46

 

3-4-3 دمای بهینه. 47

 

3-4-4 تعیین پارامترهای سینتیكی آنزیم.. 47

 

3-5 جداسازی باکتری.. 48

 

3-5-1 استخراج  DNAژنومی.. 48

 

3-5-2 طراحی پرایمر و انجام PCR… 48

 

 3-5-2-1 مراحل PCR ………..49

 

سازی ژن سراپپتیداز در وکتورT/A  . 50

 

3-5-4 رسم درخت فیلوژنتیک…. 51

 

3-5-5 تعیین توالی ژن کدکننده سراپپتیداز. 51

 

3-6 روشهای الکتروفورزی.. 53

 

3-6-1 SDS-PAGE.. 53

 

3-6-2 الکتروفورز ژل آگارز(100). 53

 

نوتركیب.. 54

 

3-7-1 ساختار ناقل كلونینگ…. 54

 

 

3-7-2 آماده سازی قطعهDNA  برای انتقال به درون وكتور. 55

 

3-7-3 استخراج DNA از روی ژل.. 56

 

3-7- 4 مراحل کلون مجدد. 56

 

3-7-5 مستعدکردن باکتری  DH5αبه روش استفاده از محلول CaCl2 (M 1/0). 58

 

3-7-6 انتقال محصول الحاق به درون باکتری مستعدDH5α . 59

 

3-8 بافرCracking. 60

 

3- 9بیان ژن سراپپتیداز و تعیین خلوص آن توسطSDS-PAGE 62

 

3-9-1 القاء باکتری و بیان پروتئین های نوترکیب… 62

 

3-9-2 بررسی بیان پروتئین های نوترکیب با استفاده از روش الکتروفورز. 63

 

3-10 تخلیص پروتئین های نوترکیب.. 66

 

نیاز تخلیص پروتئین نوترکیب… 66

 

3-10-2 روش تخلیص پروتئین نوترکیب… 67

 

فصل چهارم: تجزیه وتحلیل داده ها

 

4-1 جداسازی باکتری.. 70

 

DNAژنومی.. 70

 

4-3 رسم درخت فیلوژنتیکی.. 70

 

4-4 کلون کردن ژن سراپپتیداز در حامل بیانیpET28-a (+) 71

 

4-5 بیان و تخلیص ژن سراپپتیداز نوترکیب.. 75

 

4-6 منحنی استاندارد. 77

 

روی فعالیت آنزیم. 77

 

4-8 دمای بهینه آنزیم. 78

 

4 -9 بررسی خصوصویات کاتالیتیک آنزیم……79

 

فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری

 

5-1 نتیجه گیری نهایی.. 88

 

5-2 پیشنهادات.. 88

 

 منابع و مأخذ. 89

 

فهرست منابع انگلیسی….89

 

فهرست جداول

 

عنوان                                                                                                          شماره صفحه

 

جدول 3-1 خصوصیات انواع سویه ها و پلاسمیدهای مورد استفاده در پژوهش …………………………………43

 

جدول 3-2 نسبت های واکنش الحاق …………………………………………………………………………………………..57

 

فهرست اشکال

 

عنوان                                                                                                          شماره صفحه

 

شکل 1-1 سیستم بیان pET ……………………………………………………………………………………………………….34

 

شکل 2-1 ناقل کلونینگPet28a…………………………………………………………………………………………………55

 

شکل 4-1 درخت فیلوژنتیکی رسم شده با استفاده از NCBI…………………………………………………………..71

 

شکل 4-2 الکتروفورز محصول واکنش PCR…………………………………………………………………………………72

 

شکل 4-3 الکتروفورز پلاسمید های استخراج شده از باکتریهای ترانسفورم شده توسط روش Cracking………………………………………………………………………………………………………………………………..73

 

 

1-5-2. سؤالات فرعی پژوهش… 12

 

1-6. تعاریف متغیرهای پژوهش… 15

 

1-6-1. تعاریف نظری اجزای مسأله. 15

 

1-6-1-1. بروندادهای علمی.. 15

 

1-6-1-2. اولویت­های علم و فناوری نقشه جامع علمی کشور جمهوری اسلامی ایران. 15

 

1-6-1-3. همکاری علمی.. 16

 

1-6-2. تعاریف عملیاتی اجزای مسأله. 16

 

1-6-2-1. بروندادهای علمی.. 16

 

1-6-2-2. اولویت­های علم و فناوری منتخب(فناوریهای نانو، زیست و انرژی هسته­ای) 16

 

1-6-2-3. همکاری علمی.. 17

 

1-7. جمع­بندی.. 17

 

فصل دوم. 18

 

مبانی نظری و پیشینه پژوهش… 18

 

2-1. مقدمه. 19

 

2-2.علم­سنجی و ارزیابی بروندادهای علمی.. 20

 

2-2-1. تعریف علم­سنجی.. 20

 

2-2-2. تاریخچه پیدایش علم­سنجی.. 22

 

2-2-3. تعریف کتابسنجی.. 24

 

2-2-4. ارتباط علم­سنجی با کتاب­سنجی.. 25

 

2-2-5. استناد. 26

 

2-2-6. کاربرد تحلیل استنادی.. 27

 

2-3. شاخص­های ارزیابی بروندادهای علمی.. 31

 

2-3-1. تاریخچه پیدایش شاخص­های ارزیابی.. 31

 

2-3-2. اهمیت انجام مقایسه و نرمالسازی با رویکرد علم سنجی.. 35

 

2-4. تحلیل بروندادهای علمی کشور جمهوری اسلامی ایران. 38

 

2-4-1. موانع توسعه علم و فناوری در کشور جمهوری اسلامی ایران. 40

 

2-5. اهمیت ارزیابی پژوهشگران و مؤسسات پژوهشی.. 41

 

2-5-1. شاخص­های بهنجار شده موجود برای ارزیابی دانشمندان و مؤسسات پژوهشی.. 43

 

2-5-1-1. شاخص اچ.. 43

 

2-5-1-2. شاخص جی.. 45

 

2-5-1-3. شاخص اچ جی.. 46

 

2-5-1-4. شاخص پی.. 46

 

2-6. اهمیت مجلات… 46

 

2-6-1. شاخص­های ارزیابی مجلات… 47

 

2-6-1-2. ایجاد طرح وزندهی کردن. 49

 

2-6-1-3. کاربرد عملی نفوذ مجلات نارین و ضریب تأثیر گارفیلد در علم­سنجی.. 50

 

2-7. همکاری­های علمی.. 52

 

2-7-1. ضریب همکاری گروهی.. 54

 

2-8.چشم­انداز و نقشه جامع علمی کشور ایران. 54

 

2-8-1. چشم­انداز جمهوری اسلامی ایران در افق 1404 هجری شمسی.. 54

 

 

2-8-2. مفهوم شناسی نقشه جامع علمی کشور به عنوان چشم­انداز علمی کشور. 56

 

2-8-3. دسته­بندی حوزه­های اولویت دار. 57

 

2-8-4. نرخ تولید علم و کیفیت تولید علم در نقشه جامع علمی کشور. 58

 

2-8-5. چشم­انداز کشور ترکیه. 59

 

2-9.اولویت­های علم و فناوری منتخب از نقشه جامع علمی کشور. 60

 

2-9-1. اهمیت فناوری­های نوین در جهان. 60

 

2-9-1-1. فناوری نانو(تعریف، تاریخچه، اهمیت) 60

 

2-9-1-2. زیست­فناوری(تعریف، تاریخچه، اهمیت) 63

 

2-9-1-3. انرژی هسته ای.. 67

 

2-10.معرفی پایگاه­های استنادی مورد استفاده 68

 

2-10-1. وب آو ساینس… 69

 

شکل 2-2. صفحه جستجوی پیشرفته پایگاه وب آو ساینس… 69

 

جدول2-1. انواع مدارک نمایه شده در پایگاه وب آو ساینس(برگرفته از صفحه جستجوی پایگاه وب آو ساینس) 70

 

جدول 2-2 . انواع مختلف قالب مدارک نمایه شده در پایگاه وب آو ساینس… 71

 

2-10-2. پایگاه اطلاعاتی جی سی آر. 72

 

شکل 2-3 . صفحه اصلی پایگاه استنادی نشریات… 72

 

2-10-3. پایگاه ای اس آی.. 73

 

شکل 2- 4. صفحه اصلی پایگاه اطلاعاتی ESI 73

 

2-11. جمع بندی مبانی نظری.. 74

 

2-12. پیشینه پژوهش… 75

 

2-12-1. پیشینه در داخل ایران. 75

 

2-12-1-1. ارزیابی بروندادهای علمی در اولویت­های علم و فناوری سطح الف منتخب از نقشه جامع علمی کشور. 75

 

2-12-1-2. ارزیابی بروندادهای علمی در حوزه­های مختلف علم و فناوری.. 78

 

2-12-1-3. بررسی جایگاه ایران در علوم جهانی.. 87

 

2-12-1-4. ارزیابی بروندادهای علمی دانشگاه­ها و مؤسسات… 93

 

2-12-2. پیشینه در خارج از ایران. 96

 

2-12-2-1. ارزیابی بروندادهای علمی در اولویت­های علم و فناوری سطح الف نقشه جامع علمی کشور جمهوری اسلامی ایران. 96

 

2-12-2-2. ارزیابی بروندادهای علمی در حوزه­های مختلف علم و فناوری.. 108

 

2-13. جمع­بندی از مرور پیشینه­ها 117

 

فصل سوم. 120

 

3-1. مقدمه. 121

 

3-2. روش پژوهش… 121

 

3-3. جامعه آماری پژوهش… 122

 

3-4. روش نمونه­گیری و حجم نمونه. 123

 

3-5. ابزار گردآوری داده­ها 123

 

3-6. روش جمعآوری داده­ها 124

 

3-7. روش تجزیه تحلیل داده­ها 127

 

3-8. جمع­بندی.. 128

 

فصل چهارم. 129

 

4-1. مقدمه. 130

 

4-2. پاسخ به سؤالات پژوهش… 131

 

4-2-1. تعداد و سهم کل بروندادهای علمی کشورهای جهان در حوزه­های اولویت­دار مورد بررسی در دوره زمانی2002-2011 به تفکیک قاره­های جهان. 131

 

4-2-2. برترین کشورها از نظر کمّیت تولیدات علمی در حوزه­های اولویت­دار علم و فناوری منتخب   134

 

4-2-3. بروندادهای علمی کشورهای مورد بررسی در هر یک از حوزههای اولویت­دار علم و فناوری زیست، نانو و انرژی هسته­ای.. 138

 

4-2-3-1. تعداد کل بروندادهای علمی، سهم جهانی از بروندادهای علمی و رتبه جهانی و منطقه­ای کشورهای مورد بررسی در حوزه­های اولویت­دار منتخب… 139

 

4-2-3-2. رتبه منطقه­ای بروندادهای علمی ایران و سایر کشورهای رقیب مورد بررسی در حوزه­های اولویت­دار مورد بررسی به طور کلی و بدون اعمال محدودیت زمانی برای شناسایی جایگاه واقعی کشور ایران در حوزه­های مذکور. 143

 

4-2-4. میزان رشد بروندادهای علمی جهانی در سال­های مختلف مورد بررسی در اولویت­های علم و فناوری نانو، زیست و انرژی هسته­ای.. 144

 

4-2-4-1. تعداد و میزان رشد بروندادهای علمی کشور جمهوری اسلامی ایران در اولویت­های علم و فناوری زیست، نانو و انرژی هسته­ای.. 147

 

4-2-5. میزان کیفیت بروندادهای علمی 23 کشور مورد بررسی در هر یک از اولویت­های علم و فناوری زیست، نانو و انرژی هسته­ای.. 148

 

4-2-6. تعداد نویسندگان، دانشگاهها، کشورهای همکار و تعداد نشریات در کشورهای مورد بررسی برای ارائه فرمولی برای پیش­بینی آینده 155

 

4-2-6-1. آزمون رگرسیون. 158

 

4-2-6-1-1. بررسی عوامل مؤثر بر رشد استنادات در حوزه اولویتدار انرژی هسته­ای.. 158

 

4-2-6-1-2. بررسی عوامل مؤثر بر رشد استنادات در رشته فناوری نانو. 160

 

4-2-6-1-3. بررسی عوامل مؤثر بر رشد استنادات در حوزه اولویت­دار زیست فناوری.. 161

 

4-2-7. دستهبندیهای موضوعی مرتبط با اولویت­های علم و فناوری در بروندادهای علمی کشور ایران  163

 

4-2-8. وضعیت شاخصهای کیفی علمسنجی مانند شاخص اچ، جی، اچجی، پی در اولویتهای علم و فناوری زیست، نانو و انرژی هستهای بروندادهای علمی کشور ایران. 166

 

4-2-9. میزان همکاریهای علمی بین المللی ایران در اولویت­های علم و فناوری زیست، نانو و انرژی هسته­ای با سایر کشورهای جهان. 167

 

2-4-9-1. کشورهای برتر از نظر تعداد همکاریهای علمی بین­المللی با کشور ایران و همچنین شاخصهای ارزیابی کیفیت مانند تعداد استنادات، میانگین استنادات به ازای انتشارات و شاخص اچ در اولویت­های علم و فناوری زیست، نانو و انرژی هسته­ای.. 168

 

2-4-9-1-1. کشورهای برتر همکاری کننده با ایران در حوزه زیست فناوری.. 168

 

2-4-9-1-2. کشورهای برتر همکاری کننده با ایران در حوزه فناوری نانو. 169

 

2-4-9-1-3. کشورهای برتر همکاری کننده با ایران در حوزه انرژی هسته­ای.. 170

 

4-2-9-2. مقایسه بروندادهای علمی با همکاری­های علمی بینالمللی و ملّی بر اساس شاخص­های کمّی و کیفی در هر یک از اولویتهای علم و فناوری زیست، نانو و انرژی هسته­ای.. 171

 

4-2-10. شبکه هم­نویسندگی برای بروندادهای علمی کشور ایران با همکاری­های علمی بینالمللی در هر یک از حوزههای اولویتدار مورد بررسی در طی سالهای 2002 تا 2011. 172

 

4-2-10-1. شبکه هم­نویسندگی بروندادهای علمی ایران در حوزه زیست فناوری.. 173

 

4-2-10-2. شبکه هم­نویسندگی بروندادهای علمی ایران در حوزه فناوری نانو. 174

 

4-2-10-3. شبکه هم­نویسندگی بروندادهای علمی ایران در حوزه انرژی هسته­ای.. 175

 

4-2-11. ضریب همکاری گروهی نویسندگان ایرانی در طی سال­های 2002 تا 2011. 176

 

4-2-12. وضعیت نویسندگان برتر ایرانی در اولویتهای علم و فناوری زیست، نانو و انرژی هسته­ای بر اساس شاخص­های ارزیابی کمّی و کیفی.. 177

 

جدول 4-23. وضعیت کمّی و کیفی نویسندگان ایرانی در حوزه اولویتدار زیست فناوری در سال­های 2002 تا 2011  177

 

4-2-13. برترین دانشگاهها و مؤسسات ایرانی در حوزههای اولویتدار زیست، نانو و انرژی هسته­ای در دوره زمانی 2002 تا 2011. 180

 

4-2-13-1. دانشگاهها و مؤسسات برتر ایرانی از لحاظ دارا بودن بیشترین تعداد بروندادهای علمی در حوزه­های اولویت­دار علم و فناوری و بررسی کیفیت آنها بر اساس شاخص­های بروندادی.. 180

 

4-2-14. مجلات معتبر بین­المللی که بیشترین تولیدات علمی نویسندگان ایرانی در زمینه­های موضوعی مذکور در آنها چاپ شده است، کدامند؟. 186

 

4-2-15. مجلاتی که تولیدات علمی ایرانیان در آنها به چاپ رسیده اند در مقایسه با مجلات بین المللی ، در حوزه­های موضوعی مورد بررسی به صورت تفکیک سال­های مورد بررسی از نظر شاخص­های مختلف ارزیابی کیفیت در چه وضعیتی قرار دارند؟. 192

 

4-2-16. بررسی ارتباط بین تعداد انتشارات(کمّیت) و استنادات(کیفیت) 198

 

4-2-16-1. ارتباط بین میزان انتشارات(کمّیت) و استنادات(کیفیت) در حوزه اولویت­دار انرژی هسته­ای  198

 

4-2-16-2. ارتباط بین میزان انتشارات(کمّیت) و استنادات(کیفیت) در حوزه اولویت­دار فناوری نانو  198

 

4-2-16-3. ارتباط بین میزان انتشارات(کمّیت) و استنادات(کیفیت) در حوزه اولویت­دار زیست فناوری  199

 

4-2-17. بررسی ارتباط بین تعداد انتشارات و شاخص اچ بروندادهای علمی 23 کشور رقیب مورد بررسی در حوزه­های اولویت­دار علم و فناوری انرژی هسته­ای، فناوری نانو و زیست فناوری.. 199

 

4-2-17-1. ارتباط بین تعداد انتشارات و شاخص اچ در حوزه اولویت­دار انرژی هسته­ای.. 199

 

جدول4-38. ضریب همبستگی اسپیرمن بین تعداد انتشارات و شاخص اچ در حوزه اولویت­دار انرژی هسته­ای  199

 

4-2-17-2. ارتباط بین تعداد انتشارات و شاخص اچ در حوزه اولویت­دار فناوری نانو. 200

 

4-2-17-3. ارتباط بین تعداد انتشارات و شاخص اچ در حوزه اولویت­دار زیست فناوری.. 200

 

4-2-18. بررسی ارتباط بین تعداد استنادات به ازای انتشارات و شاخص اچ بروندادهای علمی 23 کشور رقیب مورد بررسی در حوزه­های اولویتدار علم و فناوری انرژی هسته­ای ، نانو و زیست… 200

 

4-2-18-1. رابطه بین تعداد استنادات به ازای تعداد انتشارات و شاخص اچ در حوزه اولویت­دار انرژی هسته­ای  201

 

4-2-18-2. رابطه بین تعداد استنادات به ازای تعداد انتشارات و شاخص اچ در حوزه اولویت­دار فناوری نانو  201

 

4-2-18-3. رابطه بین تعداد استنادات به ازای تعداد انتشارات و شاخص اچ در حوزه اولویت­دار زیست فناوری  202

 

4-2-19. بررسی ارتباط بین تعداد نویسندگان و تعداد استنادات دریافتی بروندادهای علمی 23 کشور رقیب مورد بررسی در حوزه­های اولویت­دار علم و فناوری انرژی هسته­ای، فناوری نانو و زیست فناوری.. 202

 

4-2-19-1. ارتباط بین تعداد نویسندگان و تعداد استنادات دریافتی در حوزه اولویتدار انرژی هسته­ای  202

 

4-2-19-2. ارتباط بین تعداد نویسندگان و تعداد استنادات دریافتی در حوزه اولویت­دار فناوری نانو  203

 

4-2-19-3. ارتباط بین تعداد نویسندگان و تعداد استنادات دریافتی در حوزه اولویت­دار زیست فناوری  203

 

4-2-20. بررسی ارتباط بین تعداد کشورهای همکاری کننده در تولید بروندادهای علمی و استنادات دریافتی بروندادهای علمی 23 کشور رقیب مورد بررسی در حوزه­های اولویت­دار انرژی هسته­ای ، نانو و زیست فناوری.. 203

 

4-2-20-1. ارتباط بین تعداد کشورهای همکاری کننده در تولید بروندادهای علمی و استنادات دریافتی در حوزه اولویتدار انرژی هسته­ای.. 204

 

4-2-20-2. ارتباط بین تعداد کشورهای همکاری کننده در تولیدات علمی و استنادات دریافتی در زمینه فناوری نانو  204

 

4-2-20-3. ارتباط بین تعداد کشورهای همکاری کننده در تولیدات علمی و استنادات دریافتی در حوزه اولویت­دار زیست فناوری.. 205

 

4-2-21. آزمون­های آماری مربوط به بررسی وجود و یا عدم وجود تفاوت معنادار آماری در شاخصهای ارزیابی بروندادهای علمی 23 کشور رقیب مورد بررسی.. 205

 

4-2-21-1. بررسی وجود یا عدم وجود تفاوت معنادار آماری بین شاخص اچ بروندادهای علمی 23 کشور رقیب مورد بررسی در سه حوزه اولویت­دار علم و فناوری منتخب… 205

 

4-2-21-2. بررسی وجود یا عدم وجود تفاوت معنادار آماری بین شاخص تعداد استنادات به ازای انتشارات 23 کشور رقیب مورد بررسی.. 206

 

4-2-22. آزمونهای بررسی تفاوت برای بروندادهای علمی کشور ایران. 207

 

4-2-22-1. بررسی وجود یا عدم وجود تفاوت معنادار میان میزان رشد بروندادهای علمی کشور ایران در هر یک از اولویت­های علم و فناوری نانو، زیست و انرژی هسته­ای.. 207

 

4-2-22-2. بررسی وجود یا عدم وجود تفاوت معنادار آماری تفاوت بین میزان استناد به بروندادهای علمی ایران در اولویت­های علم و فناوری.. 207

 

4-2-22-3. بررسی وجود یا عدم وجود تفاوت معنادار آماری بین نسبت بین استنادات و انتشارات نویسندگان برتر ایرانی در اولویت­های علم و فناوری مورد بررسی.. 208

 

4-2-22-4. بررسی وجود یا عدم وجود تفاوت معنادار بین بروندادهای علمی اولویت­های علم و فناوری و میزان استنادات دریافتی نویسندگان برتر ایرانی.. 208

 

4-2-22-5.بررسی وجود یا عدم وجود تفاوت معنادار آماری بین شاخص اچ بروندادهای علمی نویسندگان برتر ایرانی در اولویت­های علم و فناوری مورد بررسی 209

 

فصل پنجم. 210

 

5-1. مقدمه. 211

 

5-2. نتیجه­گیری از یافته­های پژوهش… 211

 

5-2-1. کمّیت و سهم بروندادهای علمی جهان به تفکیک قاره­های مختلف در حوزههای اولویت­دار علم و فناوری چگونه می­باشد؟. 212

 

5-2-2. برترین کشورهای جهان از نظر تعداد بروندادهای علمی و بررسی زبان و قالب بروندادهای علمی جهانی و ایرانی کدامند؟ 212

 

5-2-3. رتبه جهانی و منطقه­ای ایران و کشورهای رقیب در چشم­انداز 1404، بر اساس کمّیت و سهم جهانی بروندادهای علمی آنها، در طی ده سال مذکور به چه نحوی میباشد؟. 213

 

5-2-4. ضریب رشد تولیدات علمی کشورهای مورد بررسی در هر یک از سه اولویت منتخب در طی سال­های مذکور چقدر است؟. 213

 

 

 

 

1-2-1-تاریخچه ی انجماد

 

 

3

 

 

 

1-2-2-تکنیک های مختلف انجمادی

 

 

3

 

 

 

1-2-2-1-انجماد آهسته

 

 

4

 

 

 

1-2-2-2-انجماد شیشه ای

 

 

5

 

 

 

1-2-3-محلول های انجمادی

 

 

5

 

 

 

1-2-3-1-ضدیخ ها

 

 

5

 

 

 

1-2-3-2-سرم

 

 

7

 

 

 

1-2-4-تاثیرات انجماد بر بافت بیضه

 

 

7

 

 

 

3- 1-3-پیوند

 

 

9

 

 

 

4- 1-4-کشت

 

 

10

 

 

 

5- 1-5-تغییرات ملکولی متاثر از انجماد

 

 

11

 

 

 

 

1-5-1-آپوپتوزیس

 

 

12

 

 

 

1-5-1-1-مسیر خارجی آپوپتوز و ژن های دخیل در آن

 

 

13

 

 

 

1-5-1-2-مسیرداخلی آپوپتوز و ژنهای دخیل در آن

 

 

14

 

 

 

1-5-1-3-P53

 

 

16

 

 

 

1-5-1-4-کاسپاز 3

 

 

17

 

 

 

1-6-هدف

 

 

18

 

 

 

1-7-پرسش پژوهشی

 

 

18

 

 

 

1-8-فرضیات

 

 

18

 

 

 

فصل دوم : مواد و روش ها

 

 

19

 

 

 

2-1-تهیه ی بافت بیضه و گروه های مورد مطالعه

 

 

20

 

 

 

2-2-انجماد شیشه ای بافت بیضه

 

 

21

 

 

 

2-2-1-روش تهیه محیط پایه

 

 

21

 

 

 

2-2-2-روش تهیه محلول های انجماد شیشه ای

 

 

21

 

 

 

2-2-2-1-روش آماده سازی محلول انجمادی I

 

 

21

 

 

 

2-2-2-2-روش آماده سازی محلول انجمادی II

 

 

22

 

 

 

2-2-3-مراحل انجماد شیشه ای

 

 

22

 

 

 

2-2-3-1-روش انجمادی I

 

 

22

 

 

 

2-2-3-2-روش انجمادی II

 

 

23

 

 

 

2-2-4-ذوب بافت بیضه

 

 

23

 

 

 

2-2-4-1-روش تهیه محلول های ذوب

 

 

23

 

 

 

2-2-4-2-مراحل ذوب

 

 

23

 

 

 

2-5-مطالعات میکروسکوپی و بافت شناسی بافت بیضه

 

 

24

 

 

 

2-6-بررسی آپوپتوز و بقا سلولی

 

 

26

 

 

 

2-6-1-هضم مکانیکی و آنزیمی بافت بیضه

 

 

26

 

 

 

2-6-1-1-هضم مکانیکی

 

 

27

 

 

 

2-6-1-2-هضم آنزیمی

 

 

27

 

 

 

2-6-1-3-خنثی سازی اثر آنزیم و بررسی بقا با استفاده از رنگ PI

 

 

27

 

 

 

2-6-2-ارزیابی بقای سلولی به روش فلوسایتومتری

 

 

28

 

 

 

2-6-3-بررسی آپوپتوز سلولی

 

 

29

 

 

 

2 -7-کشت بافت بیضه

 

 

30

 

 

 

2-7-1-آماده سازی آگار

 

 

30

 

 

 

2-7-2-آماده سازی محیط کشت

 

 

31

 

 

 

2-7-2-1-روش تهیه محیط RPMI

 

 

31

 

 

 

2-7-3-کشت بافت بیضه

 

 

32

 

 

 

2-8-ارزیابی ژن های آپوپتوزی

 

 

32

 

 

 

2-8-1-نگهداری بافت در محلول RNA-later

 

 

32

 

 

 

2-8-2-استخراج RNA با استفاده از ترایزول

 

 

32

 

 

 

2-8-2-1-هموژن کردن بافت

 

 

2-8-2-2-مرحله ی جداسازی

 

33

 

 

33

 

 

2-8-2-3-رسوب RNA

 

 

33

 

 

 

2-8-2-4-شستشو RNA

 

 

33

 

 

 

2-8-3-بررسی کیفی RNA های استخراج شده

 

 

34

 

 

 

2-8-4-تیمار نمونه­یRNA  با استفاده از DNase1 جهت حذف آلودگی ژنومی

 

 

34

 

 

 

2-8-5-سنتز cDNA

 

 

35

 

 

 

2-8-6-پرایمر

 

 

37

 

 

 

2-8-6-1-آماده سازی پرایمرها

 

 

37

 

 

 

2-8-6-2-بررسی جایگاه اتصال پرایمرها

 

 

39

 

 

 

2-8-7-الکتروفورز

 

 

39

 

 

 

2-8-7-1-روش ساخت بافر50X TAE

 

 

39

 

 

 

2-8-7-2-روش ساخت بافر X TAE1

 

 

40

 

 

 

2-8-7-3-طرز تهیه ی ژل آگارز

 

 

40

 

 

 

2-8-7-4-بررسی آلودگی پرایمر

 

 

40

 

 

 

-8-7-4-بررسی کیفیت RNA

 

 

41

 

 

 

2-8-8-بررسی گرادیانت دمایی پرایمر

 

 

41

 

 

 

2-8-9 Real-Time PCR

 

 

42

 

 

 

2-8-9-2-بررسی کمی بیان ژن با استفاده از روش Real-Time PCR

 

 

43

 

 

 

 

 

2-9-آنالیز آماری داده

 

 

44

 

 

 

فصل سوم: نتایج

 

 

45

 

 

 

3-1-بررسی مورفولوژی بافت بوسیله رنگ آمیزی هماتوکسیلین و ائوزین

 

 

46

 

 

 

3-2-مقایسه بقای سلولی در گروه کنترل با گروه های انجمادی I و II بلافاصله پس از ذوب

 

 

46

 

 

 

3-3-بررسی میزان وقوع آپوپتوز پس از کشت بافت بیضه

 

 

47

 

 

 

3-3-1-ارزیابی میزان بقای سلولی طی کشت بافت بیضه

 

 

47

 

 

 

3-3-2-آپوپتوز اولیه ی سلولی طی کشت بافت بیضه

 

 

47

 

 

 

3-3-3-بررسی میزان وقوع آپوپتوز پس از کشت بافت بیضه

 

 

48

 

 

 

3-3-4-نکروز بافتی طی کشت بافت بیضه

 

 

48

 

 

 

3-4-بررسی بیان ژن های آپوپتوزی در سطح رونوشت

 

 

49

 

 

 

3-4-1-بررسی بیان رونوشت ژن های دخیل در مسیر های آپوپتوزی

 

 

49

 

 

 

3-4-2-Bax

 

 

49

 

 

 

3-4-3-BCL2

 

 

49

 

 

 

3-4-4-نسبت بیان BAX به BCL2

 

 

50

 

 

 

3-4-5-Caspase3

 

 

50

 

 

 

3-4-6-Fas

 

 

50

 

 

 

3-4-7-Fas Ligand

 

 

51

 

 

 

3-4-8-P53

 

 

51

 

 

 

27- فصل چهارم: بحث

 

 

66

 

 

 

4-1-کلیات

 

 

67

 

 

 

4-2-بررسی های مورفولوژیک در ساعات مختلف کشت در گروه های مورد مطالعه

 

 

68

 

 

 

4-3-بررسی بقا و آپوپتوز سلولی در گروه های مورد مطالعه

 

 

69

 

 

 

4-4-بررسی بیان ژن های مرتبط با وقوع آپوپتوز در گروه های مورد مطالعه

 

 

71

 

 

 

4-5-نتیجه گیری

 

 

75

 

 

 

4-6-پیشنهادات

 

 

76

 

 

 

 

فهرست جداول

 

عنوان                                                                                                                    صفحه

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

جدول 2-1-مراحل رنگ آمیزی  هماتوکسیلین ایوزین	26
جدول2-2-مشخصات پرایمرهای مورد استفاده	39
جدول 2-3-برنامه ی مورد استفاده جهت بررسی گرادیانت دمایی پرایمرها	42
جدول 3-1- میانگین بقای سلولی درگروه های کنترل، انجمادی I و انجمادی II	53
جدول3-2- میانگین بقای سلول ها در سه گروه کنترل، انجمادی I و انجمادی II در ساعت های مختلف	53
جدول 3-3- میانگین درصد آپوپتوز اولیه ی سلول ها در سه گروه کنترل، انجمادی I و انجمادی II در ساعت های مختلف کشت	54
جدول 3-4-میانگین درصد آپوپتوز ثانویه ی سلول ها در سه گروه کنترل، انجمادی I و انجمادی II  در ساعت های مختلف کشت	54
جدول 3-5- میانگین درصد سلول های نکروتیک در سه گروه کنترل، انجمادی I و انجمادی II  در ساعت های مختلف کشت	55
جدول 3-6-میزان بیان ژن Bax در سه گروه کنترل، انجمادی I و انجمادی II در ساعت های مختلف کشت	55
جدول 3-7-میزان بیان ژن BCL2 در سه گروه کنترل، انجمادی I و انجمادی II در ساعت های مختلف کشت53	56
جدول3-8-نسبت بیان  BAX به BCL2 در سه گروه کنترل، انجمادی I و انجمادی II در ساعت های مختلف کشت	56
جدول3-9-میزان بیان ژن Caspase3 در سه گروه کنترل، انجمادی I و انجمادی II در ساعت های مختلف کشت	57
جدول 3-10-میزان بیان ژن Fas در سه گروه کنترل، انجمادی I و انجمادی II در ساعت های مختلف کشت	57
جدول 3-11-میزان بیان ژنLigand   Fas در سه گروه کنترل، انجمادی I و انجمادی II در ساعت های مختلف کشت	58
جدول 3-12- میزان بیان ژن P53 در سه گروه کنترل، انجمادی I و انجمادی II در ساعت های مختلف کشت	58

 

 

 

فهرست اشکال

 

عنوان                                                                                                                     صفحه

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

nav>

 

2-6-1- علل عدم تخمک‌گذاری……………………………………………………………………………………….. 27

 

2-6-2- نقائص مرکزی…………………………………………………………………………………………………… 30

 

2-6-2-1- تومورهای هیپوفیز…………………………………………………………………………………………… 31

 

2-6-2-2- هیپرپرولاکتینمی…………………………………………………………………………………………….. 31

 

2-6-3- بالا بودن غلظت استروژن به طور مزمن……………………………………………………………………. 31

 

2-6-4- نقص در فوران LH……………………………………………………………………………………………. 32

 

2-7- بیماری‌های موضعی تخمدان……………………………………………………………………………………… 33

 

2-7-1- سندرم تخمدان چند کیستی…………………………………………………………………………………… 33

 

2-7-1-1- زنان با یک مشخصه‌ی منحصر تخمدان‌های پلی‌کیستیک………………………………………….. 36

 

2-7-1-2- تعریف حاضر از تخمدان پلی‌کیستیک…………………………………………………………………. 36

 

2-7-1-3- ویژگی‌های بالینی و بیوشیمیایی PCOS……………………………………………………………….. 39

 

2-7-1-3-1- گنادوتروپین‌ها در PCOS……………………………………………………………………………. 39

 

2-7-1-3-1-1- ترشح نامناسب گنادوتروپین……………………………………………………………………… 39

 

2-7-1-3-2- تولید استروئید در زنان PCOS………………………………………………………………………. 40

 

2-7-1-3-2-1- ترشح آندروژن………………………………………………………………………………………. 40

 

2-7-1-3-2-2- تولید استروئید در تخمدان………………………………………………………………………… 40

 

2-7-1-3-2-3- هیپرآندروژنمی………………………………………………………………………………………. 43

 

2-7-1-3-2-3-1- هیپرآندروژنیسم بالینی…………………………………………………………………………. 45

 

2-7-1-3-3- اختلالات تیروئیدی…………………………………………………………………………………….. 46

 

2-7-1-3-4- هیپرپرولاکتینمی…………………………………………………………………………………………. 46

 

2-7-1-3-5- خصوصیات متابولیکی در PCOS…………………………………………………………………… 46

 

2-7-1-3-5-1- تحمل گلوکز…………………………………………………………………………………………. 46

 

2-7-1-3-5-2- مقاومت به انسولین…………………………………………………………………………………. 47

 

2-7-1-3-5-3- کلیرانس و ترشح انسولین………………………………………………………………………… 49

 

2-7-1-3-5-4- مقاومت انسولینی در زنان PCO………………………………………………………………… 50

 

2-7-1-3-5-5- فاکتورهای رشد شبه‌انسولینی در PCOS………………………………………………………. 50

 

2-7-1-3-6- لپتین و PCOS………………………………………………………………………………………….. 52

 

2-7-1-3-7- لیپیدها و PCOS………………………………………………………………………………………… 54

 

2-7-1-3-7-1- دیس‌لیپیدمی…………………………………………………………………………………………. 55

 

2-7-1-3-8- تنظیم وزن و انرژی…………………………………………………………………………………….. 55

 

2-7-1-3-9- هیرسوتیسم………………………………………………………………………………………………. 56

 

2-7-1-3-9-1- هیرسوتیسم ایدیوپاتیک……………………………………………………………………………. 57

 

2-7-1-3-10- اختلالات قاعدگی و خطر ابتلا به سرطان آندومتر…………………………………………….. 58

 

2-7-1-3-11- ژنتیک PCOS…………………………………………………………………………………………. 59

 

2-7-1-3-12- مدیریت بالینی………………………………………………………………………………………… 60

 

2-7-1-3-13- تغییرات نحوه‌ی زندگی……………………………………………………………………………… 61

 

2-8- ناهنجاری‌های متابولیک و خطرات سلامت همراه با آن‌ها…………………………………………………. 62

 

2-9- معیارهای تشخیص PCOS………………………………………………………………………………………. 64

 

فصل سوم: مواد و روش‌ها

 

3- 1- منشور اخلاقی……………………………………………………………………………………………………… 66

 

 

3- 2- جامعه‌ی مورد مطالعه……………………………………………………………………………………………… 66

 

3- 3- نمونه‌گیری…………………………………………………………………………………………………………… 67

 

3-3-1- خون‌گیری وریدی………………………………………………………………………………………………. 67

 

3-4- آزمایش‌های بیوشمیایی……………………………………………………………………………………………. 67

 

3-4-1- اندازه‌گیری گلوکز………………………………………………………………………………………………. 67

 

3-4-2- اندازه‌گیری پروفایل لیپیدی…………………………………………………………………………………… 68

 

3-4-3- اندازه‌گیری تری‌گلیسرید………………………………………………………………………………………. 68

 

3-4-4- اندازه‌گیری کلسترول…………………………………………………………………………………………… 69

 

3-4-5- اندازه‌گیری لیپوپروتئین………………………………………………………………………………………… 70

 

3-4-5-1- اندازه‌گیری لیپوپروتئین با دانسیته‌ی بالا به روش مستقیم…………………………………………… 70

 

3-4-5-2- اندازه‌گیری لیپوپروتئین با دانسیته‌ی پایین……………………………………………………………… 70

 

3-4-6- سنجش هورمونی……………………………………………………………………………………………….. 71

 

3-4-6-1- اندازه‌گیری هورمون LH در سرم………………………………………………………………………… 71

 

3-4-6-2- اندازه‌گیری هورمون FSH در سرم………………………………………………………………………. 72

 

3-4-6-3- اندازه‌گیری هورمون تستوسترون در سرم………………………………………………………………. 73

 

3-4-6-4- اندازه‌گیری هورمون DHEA-S………………………………………………………………………….. 74

 

3-4-6-5- اندازه‌گیری هورمون پرولاکتین در سرم………………………………………………………………… 75

 

3-4-6-6- اندازه‌گیری هورمون آندروستندیون……………………………………………………………………… 76

 

3-4-6-7- اندازه‌گیری هورمون پروژسترون در سرم………………………………………………………………. 76

 

3-4-6-8- اندازه‌گیری هورمون استروژن در سرم………………………………………………………………….. 77

 

3-4-6-9- اندازه‌گیری هورمون TSH در سرم………………………………………………………………………. 78

 

3-5- تکمیل پرسش‌نامه‌ها………………………………………………………………………………………………… 79

 

3-5-1- پرسش‌نامه‌ی کیفیت زندگی…………………………………………………………………………………… 79

 

3-5-2- پرسش‌نامه‌ی دموگرافیک……………………………………………………………………………………… 79

 

3-6- تجزیه و تحلیل‌های آماری……………………………………………………………………………………….. 79

 

فصل چهارم: نتایج

 

4-1- بررسی ویژگی‌های جمعیت‌شناختی زنان مورد مطالعه……………………………………………………… 81

 

4-2- مقایسه‌ی هورمون‌ها در زنان PCOS با زنان سالم…………………………………………………………… 82

 

4-3- مقایسه‌ی عوامل خونی در زنان PCOS با زنان سالم……………………………………………………….. 87

 

4-4- مقایسه‌ی عوامل بالینی در زنان PCOS با زنان سالم………………………………………………………… 89

 

4-5- بررسی ارتباط نمایه‌ی توده‌ی بدنی با پارامترهای مورد مطالعه……………………………………………. 90

 

4-5-1- بررسی ارتباط نمایه‌ی توده‌ی بدنی با هورمون‌های مورد مطالعه………………………………………. 90

 

4-5-2- بررسی ارتباط نمایه‌ی توده‌ی بدنی با عوامل خونی مورد مطالعه……………………………………… 91

 

4-6- بررسی ارتباط سن با پارامترهای مورد مطالعه………………………………………………………………… 92

 

4-6-1- بررسی ارتباط سن با هورمون‌های مورد مطالعه………………………………………………………….. 92

 

4-6-2- بررسی ارتباط سن با عوامل خونی مورد مطالعه…………………………………………………………. 92

 

4-7- بررسی ارتباط سطوح هورمون‌ها با تشخیص نهایی (PCOS- سالم)……………………………………. 94

 

4-8- بررسی ارتباط سطوح عوامل خونی با تشخیص نهایی (PCOS- سالم)………………………………… 96

 

4-9- بررسی ارتباط بین هورمون‌های مورد مطالعه………………………………………………………………….. 98

 

4-10- بررسی ارتباط بین عوامل خونی مورد مطالعه………………………………………………………………. 98

 

4-11- بررسی ارتباط بین عوامل خونی و هورمون‌های مورد مطالعه……………………………………………. 100

 

فصل پنجم: بحث

 

5-1- شایع‌ترین علایم بالینی در افراد مبتلا به PCOS…………………………………………………………….. 101

 

5-2- شایع‌ترین عوامل خونی غیر طبیعی در افراد PCOS………………………………………………………… 104

 

5-3- تغییرات هورمونی افراد PCOS………………………………………………………………………………….. 105

 

5-4- متغیرهای دموگرافیک در بیماران PCOS……………………………………………………………………… 106

 

5-4-1- رابطه‌ی توده‌ی بدنی با هورمون‌ها و عوامل خونی در بیماران PCOS……………………………….. 106

 

5-4-1-1- رابطه‌ی توده‌ی بدنی و هورمون‌ها……………………………………………………………………….. 106

 

5-4-2- رابطه‌ی توده‌ی بدنی با عوامل خونی……………………………………………………………………….. 107

 

5-4-3- رابطه‌ی سن با هورمون‌ها و عوامل خونی در بیماران PCOS…………………………………………. 107

 

5-4-3-1- رابطه‌ی سن با هورمون‌ها………………………………………………………………………………….. 107

 

5-4-3-2- رابطه‌ی سن با عوامل خونی………………………………………………………………………………. 108

 

5-5- اثرات متقابل متغیرهای دموگرافیکی، هورمونی و خونی در بیماران PCOS……………………………. 109

 

5-6- کیفیت زندگی بیماران PCOS……………………………………………………………………………………. 110

 

5-7- نتیجه‌گیری کلی……………………………………………………………………………………………………… 111

 

6- منابع……………………………………………………………………………………………………………………….. 114

 

7- پیوست‌ها…………………………………………………………………………………………………………………. 127

 

8- چکیده‌ی انگلیسی………………………………………………………………………………………………………. 129

 

فهرست جدول‌ها

 

عنوان                                                                                                               صفحه

 

جدول 2-1- خلاصه‌ای از مطالعاتی نشان دهنده‌ی میزان شیوع تخمدان پلی‌کیستیک PCO به کمک اولتراسونوگرافی (برگرفته از Koivunen, 2001)…………………………………………………………………………………………… 36

 

جدول 2-2- مشخصات بافت‌شناسی تخمدان پلی‌کیستیک (برگرفته از Koivunen, 2001)……………….. 37

 

جدول 2-3- معیار اولتراسونوگرافی برای تشخیص PCO (برگرفته از Koivunen, 2001)………………… 37

 

جدول 2-4- کرایتریای تشخیصی برای سندرم‌ تخمدان پلی‌کیستیک برطبق تعاریف مختلف منتشر شده، برگرفته از Conder & Escobar-Morreale, 2007 )………………………………………………………………………………. 65

 

جدول3-1- تعداد افراد مورد مطالعه…………………………………………………………………………………… 67

 

جدول 3-2- مقادیر مورد انتظار برای سیستم تست LH به روش ELISA……………………………………. 72

 

جدول 3-3- مقادیر مورد انتظار برای سیستم تست FSH به روش ELISA………………………………….. 73

 

جدول 3-4- مقادیر مورد انتظار برای سیستم تست تستوسترون به روش ELISA………………………….. 74

 

جدول 3-5- مقادیر مورد انتظار برای سیستم تست پرولاکتین به روش ELISA…………………………….. 76

 

جدول 4-1- مقایسه‌ی ویژگی‌های جمعیت‌شناختی زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک و زنان سالم (کنترل)    82

 

جدول 4-2- مقایسه‌ی هورمون‌های مورد بررسی زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک و زنان سالم (کنترل)       83

 

جدول 4-3- مقایسه‌ عوامل خونی زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک و زنان سالم (کنترل)……….. 87

 

جدول 4-4- مقایسه‌ی عوامل بالینی زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک و زنان سالم (کنترل)…….. 89

 

جدول 4-5- ضریب همبستگی اسپیرمن بین نمایه‌ی توده‌ی بدنی با هورمون‌های مورد بررسی در دو گروه زنان مبتلا و غیرمبتلا به PCOS…………………………………………………………………………………………………………… 91

 

جدول 4-6- ضریب همبستگی اسپیرمن بین نمایه‌ی توده‌ی بدنی با عوامل خونی مورد بررسی در دو گروه زنان مبتلا و غیرمبتلا به PCOS…………………………………………………………………………………………………………… 92

 

جدول 4-7- ضریب همبستگی اسپیرمن بین سن با هورمون‌های مورد بررسی در دو گروه زنان مبتلا و غیرمبتلا به PCOS………………………………………………………………………………………………………………………………….. 93

 

جدول 4-8- ضریب همبستگی اسپیرمن بین سن با عوامل خونی مورد بررسی در دو گروه زنان مبتلا و غیرمبتلا به PCOS………………………………………………………………………………………………………………………………….. 93

 

جدول 4-9- مقادیر حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی هورمون‌های مورد بررسی در نقطه‌ی برش تعیین شده……………………………………………………………………………………………………………… 96

 

جدول 4-10- مقادیر حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی عوامل خونی مورد بررسی در نقطه‌ی برش تعیین شده……………………………………………………………………………………………………………… 97

 

جدول 4-11- ضریب همبستگی اسپیرمن بین هورمون‌های مورد مطالعه در دو گروه زنان مبتلا و غیرمبتلا به PCOS 99

 

جدول 4-12- ضریب همبستگی اسپیرمن بین عوامل خونی مورد مطالعه در دو گروه زنان مبتلا و غیرمبتلا به PCOS 98

 

جدول 4-13- ضریب همبستگی اسپیرمن بین عوامل خونی و هورمون‌های مورد مطالعه در دو گروه زنان مبتلا و غیر مبتلا به PCOS …………………………………………………………………………………………………………………….. 100

 

فهرست نمودارها

 

عنوان                                                                                                                 صفحه

 

نمودار 4-1- مقایسه‌ی هورمون LH زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای……………… 83

 

نمودار 4-2- مقایسه‌ی هورمون FSH زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای……………. 84

 

نمودار 4-3- مقایسه‌ی نسبت LH/FSH زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای………… 84

 

نمودار 4-4- مقایسه‌ی هورمون تستوسترون زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای……. 84

 

نمودار 4-5- مقایسه‌ی هورمون DHEA-S زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای…….. 85

 

نمودار 4-6- مقایسه‌ی هورمون پرولاکتین زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای……… 85

 

نمودار 4-7- مقایسه‌ی هورمون آندروستندیون زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای… 85

 

نمودار 4-8- مقایسه‌ی هورمون پروژسترون زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای……. 86

 

نمودار 4-9- مقایسه‌ی هورمون استروژن زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای……….. 86

 

نمودار 4-10- مقایسه‌ی هورمون TSH زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای…………. 86

 

نمودار 4-11- مقایسه‌ی گلوکز زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای…………………… 87

 

نمودار 4-12- مقایسه‌ی کلسترول زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای……………….. 88

 

نمودار 4-13- مقایسه‌ی LDL زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای……………………. 88

 

نمودار 4-14- مقایسه‌ی HDL زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای…………………… 88

 

نمودار 4-15- مقایسه‌ی تری‌گلیسرید زنان گروه PCOS و کنترل با استفاده از نمودار جعبه‌ای…………… 89

 

نمودار 4-16- مقایسه عوامل بالینی درزنان مبتلا و غیرمبتلا به PCOS…………………………………………. 90

 

نمودار 4-17- منحنی مشخصه‌ی عملکرد (ROC) در نقاط برش مختلف هورمون‌های مورد مطالعه در دو گروه زنان مبتلا و غیرمبتلا به PCOS………………………………………………………………………………………………………… 94

 

نمودار 4-17- ادامه………………………………………………………………………………………………………… 95

 

نمودار 4-18- منحنی مشخصه‌ی عملکرد (ROC) در نقاط برش مختلف عوامل خونی مورد مطالعه در دو گروه زنان مبتلا و غیرمبتلا به PCOS………………………………………………………………………………………………………… 98

 

نمودار 4-18- ادامه………………………………………………………………………………………………………… 98

 

فهرست شکل‌ها

 

عنوان                                                                                                                 صفحه